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長(cháng)時(shí)間不來(lái)月經(jīng)怎么回事

患者：女，32歲

病情描述:
我老婆說(shuō)她的月經(jīng)很久沒(méi)有來(lái)了，是怎么回事？
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 產(chǎn)科

長(cháng)時(shí)間不來(lái)月經(jīng)可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過(guò)激素治療、生活方式調整、藥物干預等方式改善。

1、妊娠：

育齡女性停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠，可通過(guò)尿妊娠試驗或血HCG檢測確認。若為妊娠無(wú)需特殊處理，定期產(chǎn)檢即可。

2、精神壓力：

長(cháng)期焦慮或過(guò)度節食可能抑制下丘腦功能，導致暫時(shí)性閉經(jīng)。建議通過(guò)心理咨詢(xún)、規律作息緩解壓力，通常3-6個(gè)月月經(jīng)可自行恢復。

3、多囊卵巢綜合征：

可能與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高等因素有關(guān)，表現為痤瘡、多毛伴閉經(jīng)?？勺襻t囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑、二甲雙胍等藥物調節內分泌。

4、甲狀腺功能異常：

甲亢或甲減均可能干擾性激素分泌，常伴隨心悸、體重波動(dòng)等癥狀。需檢測甲狀腺功能，根據結果選用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度運動(dòng)或快速減重，若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月應及時(shí)就診婦科或內分泌科。

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