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月經(jīng)提前推后半個(gè)月是怎么回事

患者：女，32歲

病情描述:
月經(jīng)一直不是很規律，上個(gè)月提前了半個(gè)月，這個(gè)月居然推遲了半個(gè)月，是怎么回事？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

月經(jīng)周期提前或推遲半個(gè)月可能由內分泌失調、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物干預等方式改善。

1、內分泌失調

熬夜、節食等導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂。建議規律作息，適當補充維生素E，可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調節周期。

2、精神壓力

長(cháng)期焦慮緊張抑制促性腺激素釋放?？赏ㄟ^(guò)正念冥想緩解壓力，嚴重時(shí)需心理疏導，伴隨失眠可短期使用谷維素、烏靈膠囊、棗仁安神膠囊等中成藥輔助調節。

3、多囊卵巢綜合征

高雄激素與胰島素抵抗導致稀發(fā)排卵，常伴痤瘡、多毛。需控制體重指數，二甲雙胍可改善胰島素抵抗，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等促排卵治療。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均會(huì )影響月經(jīng)周期，可能伴隨心悸、畏寒等癥狀。需檢測TSH水平，甲亢使用甲巰咪唑片，甲減補充左甲狀腺素鈉片，周期穩定后月經(jīng)多可恢復正常。

建議記錄基礎體溫監測排卵，避免過(guò)度運動(dòng)，適量食用豆制品、堅果等含植物雌激素食物，持續異常需婦科內分泌科就診。

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