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胃管插后咳嗽痰多怎么辦

患者：男，40歲

病情描述:
我今天去醫院做腸胃檢查，做胃鏡的時(shí)候插入胃管老是咳嗽痰多，胃管插后咳嗽痰多怎么辦？
共1個(gè)回答
遲翔宇 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

胃管置入后咳嗽痰多可通過(guò)調整胃管位置、加強氣道濕化、藥物干預、體位管理等方式緩解。通常由胃管刺激咽喉、誤吸、分泌物增多、肺部感染等原因引起。

1、調整胃管位置

胃管尖端可能刺激咽喉部引發(fā)反射性咳嗽，需由醫護人員確認胃管深度是否合適，必要時(shí)在X線(xiàn)引導下重新置管。

2、加強氣道濕化

胃管留置可能減少唾液分泌導致痰液黏稠，使用生理鹽水霧化吸入或氣道濕化器有助于稀釋痰液。

3、藥物干預

痰液過(guò)多時(shí)可遵醫囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物，合并感染時(shí)需加用抗生素。

4、體位管理

抬高床頭30-45度半臥位可減少胃內容物反流，每2小時(shí)翻身拍背促進(jìn)排痰，注意觀(guān)察痰液性狀變化。

建議記錄痰液量及顏色變化，出現黃膿痰、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)告知醫護人員排查肺部感染。

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