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何種情況可以做保膽切除息肉

患者：女，40歲

病情描述:
去醫院體檢的時(shí)候檢查出來(lái)得了膽囊息肉，本來(lái)想做手術(shù)進(jìn)行治療，但是醫生說(shuō)暫時(shí)還不需要，何種情況可以做保膽切除息肉？
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何宗全 主任醫師 去掛號
銅陵市人民醫院 三甲 肝膽外科

膽囊息肉直徑超過(guò)10毫米或伴有臨床癥狀時(shí)通常建議保膽切除手術(shù)，主要評估因素有息肉大小、生長(cháng)速度、患者癥狀和惡變風(fēng)險。

1、息肉大小

單發(fā)息肉直徑超過(guò)10毫米或快速增大時(shí)建議手術(shù)，可能與膽固醇代謝異常有關(guān)，常伴隨右上腹隱痛，可遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、膽寧片等藥物。

2、臨床癥狀

反復出現膽絞痛、消化不良等癥狀時(shí)需干預，可能與慢性膽囊炎相關(guān)，表現為進(jìn)食油膩后疼痛加重，可考慮消炎利膽片等藥物緩解。

3、影像特征

超聲顯示寬基底、血供豐富的息肉具有較高惡變概率，通常與膽囊腺肌癥等病變相關(guān)，需配合增強CT進(jìn)一步評估。

4、高危因素

年齡超過(guò)50歲合并膽囊結石或膽胰管異常者風(fēng)險較高，可能與長(cháng)期炎癥刺激有關(guān)，需定期復查超聲監測變化。

術(shù)后需保持低脂飲食，避免暴飲暴食，定期復查腹部超聲監測膽囊功能恢復情況。

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