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懷孕5個(gè)月為什么還流產(chǎn)

患者：女，27歲

病情描述:
我懷孕5個(gè)多月了，我的肚子疼痛，到醫院檢查才知道是流產(chǎn)，懷孕5個(gè)月為什么還流產(chǎn)？
共1個(gè)回答
董國榮 主治醫師 去掛號
遼寧省朝陽(yáng)市第二醫院 三級 婦產(chǎn)科

懷孕5個(gè)月流產(chǎn)可能由宮頸機能不全、感染、胎盤(pán)異常、胎兒染色體異常等原因引起，需通過(guò)醫學(xué)檢查明確具體病因并及時(shí)干預。

1、宮頸機能不全

宮頸過(guò)早擴張導致胎膜早破，可能與先天發(fā)育異?；蚣韧鶎m頸手術(shù)有關(guān)。建議孕中期進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)，可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物支持治療。

2、生殖道感染

細菌性陰道炎、支原體感染等可能引發(fā)宮縮導致流產(chǎn)。需進(jìn)行白帶常規檢測，確診后可選用阿奇霉素片、克林霉素磷酸酯栓等抗感染治療。

3、胎盤(pán)異常

前置胎盤(pán)或胎盤(pán)早剝可能導致突發(fā)性出血，常伴有劇烈腹痛。需立即臥床休息并住院觀(guān)察，必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。

4、胎兒因素

嚴重結構畸形或染色體異?？赡芤l(fā)胎停，需通過(guò)超聲和羊水穿刺確診。流產(chǎn)后建議進(jìn)行胚胎染色體分析，為后續妊娠提供指導。

流產(chǎn)后需注意休息并補充鐵劑糾正貧血，6個(gè)月內避免再次妊娠，建議孕前進(jìn)行TORCH篩查和宮頸機能評估。

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