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同床半年多為什么沒(méi)懷孕

患者：女，24歲

病情描述:
我結婚已經(jīng)半年了，至今沒(méi)聽(tīng)到喜訊，同床半年多為什么沒(méi)懷孕？
共1個(gè)回答
高珊 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

同床半年未懷孕可能由排卵障礙、輸卵管異常、精子質(zhì)量問(wèn)題、精神壓力過(guò)大等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物干預、手術(shù)治療等方式改善。

1、排卵障礙

女性月經(jīng)不規律或內分泌失調可能導致卵泡發(fā)育異常，表現為基礎體溫無(wú)雙向變化。建議通過(guò)超聲監測排卵，可遵醫囑使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物。

2、輸卵管異常

盆腔炎癥或既往手術(shù)史可能導致輸卵管粘連堵塞，常伴有下腹隱痛或異常分泌物。需進(jìn)行輸卵管造影檢查，必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)疏通。

3、精子質(zhì)量問(wèn)題

男性長(cháng)期吸煙酗酒或精索靜脈曲張會(huì )導致精子活力下降，精液分析可見(jiàn)前向運動(dòng)精子率降低?？裳a充鋅硒元素改善，嚴重者需采用輔助生殖技術(shù)。

4、精神壓力過(guò)大

長(cháng)期焦慮緊張可能通過(guò)下丘腦抑制促性腺激素釋放，建議保持規律作息并適當進(jìn)行瑜伽等減壓活動(dòng)，必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢(xún)。

備孕期間建議雙方每日補充葉酸，避免高溫環(huán)境及煙酒刺激，若規律同房一年未孕需及時(shí)到生殖醫學(xué)科就診。

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