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為什么小孩子會(huì )高熱驚厥

患者：女，4歲

病情描述:
這一個(gè)星期以來(lái)我發(fā)現孩子會(huì )出現高熱震顫的情況，為什么小孩子會(huì )高熱驚厥？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 兒科

高熱驚厥是兒童常見(jiàn)的神經(jīng)系統癥狀，主要表現為體溫驟升時(shí)突發(fā)全身抽搐，通常由感染性疾病、體溫調節中樞發(fā)育不完善等因素引起。

1. 感染性疾病

病毒或細菌感染導致體溫快速升高，家長(cháng)需及時(shí)物理降溫并就醫。常見(jiàn)于呼吸道感染、幼兒急疹等，可表現為寒戰、嗜睡。醫生可能使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或地西泮栓劑。

2. 體溫調節異常

兒童神經(jīng)系統發(fā)育未成熟，體溫超過(guò)38.5℃易誘發(fā)抽搐。家長(cháng)需保持環(huán)境通風(fēng)，監測體溫變化。伴隨癥狀包括面色潮紅、四肢冰冷，必要時(shí)醫生會(huì )開(kāi)具水合氯醛溶液、苯巴比妥片或咪達唑侖鼻噴劑。

3. 遺傳易感性

家族有高熱驚厥史的孩子發(fā)病概率較高，家長(cháng)需提前告知醫生家族史。這類(lèi)驚厥多表現為對稱(chēng)性抽搐，發(fā)作后意識恢復快。臨床可能使用左乙拉西坦口服液、丙戊酸鈉糖漿或氯硝西泮注射液。

4. 代謝紊亂

低鈣血癥、低血糖等代謝問(wèn)題可能誘發(fā)抽搐，家長(cháng)需注意孩子飲食均衡。常伴隨手足搐搦、多汗等癥狀，醫生會(huì )根據病因補充葡萄糖酸鈣口服溶液、葡萄糖注射液或維生素D滴劑。

發(fā)作期間家長(cháng)應讓孩子側臥防止窒息，記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)和表現，退熱后仍需兒科就診排查病因，日常注意預防感染和營(yíng)養補充。

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