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肛周膿腫可以微創(chuàng )嗎

患者：女，35歲

病情描述:
洗完澡后感覺(jué)自己肛門(mén)周?chē)际羌t腫的，很難受。想手術(shù)治療。肛周膿腫可以微創(chuàng )嗎？
共1個(gè)回答
李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

肛周膿腫多數情況下可以采用微創(chuàng )手術(shù)治療，具體方式包括肛周膿腫切開(kāi)引流術(shù)、肛瘺掛線(xiàn)術(shù)等。手術(shù)方式選擇需根據膿腫范圍、是否合并肛瘺等因素綜合評估。

1、微創(chuàng )手術(shù)適應癥

早期局限性膿腫、單純性肛周膿腫更適合微創(chuàng )治療。這類(lèi)膿腫通常范圍較小，未形成復雜瘺管，通過(guò)小切口引流即可達到治療效果。

2、傳統手術(shù)適應癥

范圍較大的深部膿腫或合并復雜肛瘺時(shí)，可能需要傳統切開(kāi)引流。這類(lèi)情況常伴有明顯紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。

3、術(shù)前評估要點(diǎn)

需通過(guò)肛門(mén)指診、超聲或MRI明確膿腫范圍。檢查可發(fā)現肛門(mén)周?chē)步Y、壓痛，嚴重者可見(jiàn)皮膚發(fā)紅及波動(dòng)感。

4、術(shù)后恢復管理

術(shù)后需保持創(chuàng )面清潔，遵醫囑使用頭孢類(lèi)抗生素預防感染。每日溫水坐浴有助于促進(jìn)愈合，飲食應保持清淡易消化。

術(shù)后2-3天需復查傷口情況，恢復期間避免久坐及劇烈運動(dòng)。出現發(fā)熱、創(chuàng )面滲液增多等情況應及時(shí)就醫處理。

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