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右上頜竇炎為什么左側不舒服

患者：男，22歲

病情描述:
這兩天我的左側臉一點(diǎn)也不舒服，到醫院檢查才知道是右上頜竇炎，右上頜竇炎為什么左側不舒服？
共1個(gè)回答
姚俊 主任醫師 去掛號
廣東醫科大學(xué)附屬醫院 三甲 耳鼻咽喉科

右上頜竇炎引起左側不適可能與鼻腔結構連通性、炎癥擴散、神經(jīng)反射或繼發(fā)感染有關(guān)，通常需通過(guò)抗感染治療、鼻腔沖洗、對癥藥物及影像學(xué)檢查明確原因。

1、鼻腔連通

雙側上頜竇經(jīng)鼻中隔相通，右側炎癥可能通過(guò)分泌物倒流或氣壓變化影響左側，表現為脹痛或悶脹感。建議使用生理鹽水鼻腔沖洗，減少炎癥擴散。

2、炎癥擴散

嚴重感染時(shí)病原體可能通過(guò)淋巴或血液循環(huán)波及對側，伴隨發(fā)熱或頭痛。需進(jìn)行抗生素治療如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或克拉霉素。

3、神經(jīng)反射

三叉神經(jīng)分支受刺激可能引發(fā)對側牽涉痛，表現為鈍痛或牙槽區不適?？啥唐谑褂貌悸宸揖徑獍Y狀，但需排查其他病因。

4、繼發(fā)感染

長(cháng)期未治療的右側炎癥可能導致左側鼻竇黏膜繼發(fā)細菌感染，出現膿涕或嗅覺(jué)減退。需完善鼻竇CT后選擇敏感抗生素如左氧氟沙星或莫西沙星。

避免用力擤鼻導致炎癥擴散，急性期可冷敷面部緩解疼痛，癥狀持續超過(guò)1周或出現視力變化需立即就診。

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