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中耳炎為什么復發(fā)

患者：女，33歲

病情描述:
我之前患有中耳炎，在治療以后出現了復發(fā)，中耳炎為什么復發(fā)？
共1個(gè)回答
姚俊 主任醫師 去掛號
廣東醫科大學(xué)附屬醫院 三甲 耳鼻咽喉科

中耳炎復發(fā)可能由感冒未徹底治愈、擤鼻方式不當、咽鼓管功能障礙、慢性鼻竇炎等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、鼻腔沖洗、鼓膜置管術(shù)、腺樣體切除術(shù)等方式干預。

1. 感冒未愈

上呼吸道感染未完全控制可能引發(fā)中耳炎復發(fā)，表現為耳悶脹感和聽(tīng)力下降。建議遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物控制感染。

2. 擤鼻不當

雙側鼻孔同時(shí)用力擤鼻會(huì )導致病原體逆行感染。正確方法為單側交替擤鼻，配合生理性海水鼻腔噴霧護理，必要時(shí)使用氯雷他定糖漿減輕黏膜水腫。

3. 咽鼓管異常

兒童咽鼓管短平直的結構易導致病原體逆行，可能與腺樣體肥大有關(guān)。表現為耳痛和耳鳴，需電子鼻咽鏡檢查確診，嚴重時(shí)需行腺樣體消融術(shù)。

4. 鼻竇炎遷延

慢性鼻竇炎患者鼻竇分泌物持續刺激咽鼓管開(kāi)口，可能引發(fā)反復中耳積液。需鼻竇CT評估病變程度，采用糠酸莫米松鼻噴霧劑聯(lián)合鼻竇負壓置換治療。

保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻，感冒期間及時(shí)治療，游泳時(shí)佩戴耳塞可降低復發(fā)概率，癥狀持續需耳鼻喉科就診。

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