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發(fā)燒昏迷是什么原因

患者：男，26歲

病情描述:
這幾天腦袋暈暈乎乎的到醫院檢查，醫生說(shuō)是發(fā)燒了，昨天昏迷了，發(fā)燒昏迷是什么原因?
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

發(fā)燒昏迷可能由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統感染、嚴重脫水、膿毒癥等原因引起。

1. 高熱驚厥

兒童體溫急劇升高可能誘發(fā)腦部異常放電，表現為突發(fā)意識喪失和肢體抽搐。家長(cháng)需立即采取物理降溫，可遵醫囑使用對乙酰氨基酚栓劑、布洛芬混懸液、地西泮注射液等藥物控制癥狀。

2. 中樞感染

腦炎或腦膜炎可能導致體溫調節中樞受損，常伴有頸部僵硬和噴射性嘔吐。需通過(guò)腰椎穿刺確診，治療需用阿昔洛韋注射液、頭孢曲松鈉、甘露醇等藥物控制顱內壓和感染。

3. 脫水休克

持續高熱伴隨大量出汗未及時(shí)補水，可能引發(fā)循環(huán)衰竭。表現為皮膚彈性差和尿量減少，需快速靜脈補液治療，配合口服補液鹽Ⅲ、葡萄糖氯化鈉注射液等糾正電解質(zhì)紊亂。

4. 全身感染

膿毒癥導致多器官功能障礙時(shí)會(huì )出現意識改變，需血培養確診。治療需聯(lián)合使用亞胺培南西司他丁鈉、去甲腎上腺素、人血白蛋白等藥物控制感染和維持血壓。

昏迷患者需保持側臥位防止誤吸，記錄體溫變化和意識狀態(tài)，及時(shí)送醫完善血常規、腦脊液等檢查明確病因。

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