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咳嗽晚上厲害是為什么

患者：男，20歲

病情描述:
我咳嗽的時(shí)候一到晚上就變得厲害，咳嗽晚上厲害是為什么？
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

咳嗽晚上加重可能由體位改變、空氣干燥、胃食管反流、支氣管哮喘等原因引起，可通過(guò)調整睡姿、加濕空氣、藥物治療等方式緩解。

1. 體位改變

平躺時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，建議墊高枕頭采用半臥位睡眠，避免冷空氣直接刺激呼吸道。

2. 空氣干燥

夜間室內濕度降低導致氣道黏膜干燥，使用加濕器保持濕度在40%-60%，睡前適量飲用溫水。

3. 胃食管反流

臥位時(shí)胃酸易反流刺激咽喉，可能與晚餐過(guò)飽、高脂飲食有關(guān)，表現為反酸伴嗆咳，可遵醫囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

4. 支氣管哮喘

夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，通常與過(guò)敏體質(zhì)、氣道高反應性相關(guān)，癥狀為喘鳴音和胸悶，需規范使用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特等控制藥物。

持續夜間咳嗽超過(guò)兩周或出現咯血、呼吸困難時(shí)，應及時(shí)到呼吸內科就診完善肺功能和胃鏡檢查。

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