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肺膿腫主要是由于能引起化膿的化膿性細菌，感染肺部引起來(lái)的肺組織化膿性的一個(gè)病變。常常早期是化膿性的炎癥，繼續發(fā)展，最后形成了壞死而形成了膿腫。肺組織炎性壞死以后，里頭含有膿液，還有壞死的碎屑形成了空洞，常見(jiàn)病原菌常常于上呼吸道口腔的定植菌，除需氧的還有厭氧的，以及兼性的厭氧菌常常是肺膿腫的致病菌。 根據感染的途徑一般把肺膿腫分為吸入性的，就是睡覺(jué)的時(shí)候有少量口咽部的細菌吸入，抵抗力下降或者本來(lái)就是一個(gè)臥床的患者，身體的防御能力本身就不好，當吸入的太多的時(shí)候，可能超過(guò)了人體正常的上面這些有的功能，也就正常的防御機制不能夠及時(shí)處理的時(shí)候，就可能會(huì )發(fā)生肺膿腫。 肺膿腫也有繼發(fā)的，會(huì )激發(fā)在某細菌性的肺炎以及支氣管擴張、支氣管囊腫，其實(shí)這兩個(gè)是比較多見(jiàn)的，或含有肺結核，常常會(huì )出現繼發(fā)性的肺膿腫，患者常常會(huì )有咳嗽，的咳黃膿痰或者是很臭的一種腥臭的痰，甚至可以會(huì )出現咳血，還有一種叫血源性的肺膿腫，也就是從血液傳播過(guò)來(lái)的，由于皮膚感染，口腔的感染或者是骨髓炎等等，這樣的炎癥所致的這種膿毒癥，菌栓通過(guò)血行傳播到肺，就引起來(lái)肺的一個(gè)化膿性的炎癥，也已經(jīng)成了肺膿腫。

雙肺的肺氣腫是雙側的支氣管遠端的氣道彈性都減退，處在一種過(guò)度膨脹的狀態(tài)，導致了充氣過(guò)度，肺容積的一個(gè)增大，同時(shí)氣道壁會(huì )有一個(gè)破裂的病理狀態(tài)。 肺是兩側的，有些患者會(huì )有局限性的肺氣腫，其實(shí)是一側肺的一小部分，或者某一個(gè)地方出現了肺氣腫叫局限性肺氣腫，雙肺的肺氣腫在慢性阻塞性肺疾病都表現的是雙肺的肺氣腫。 雙肺肺氣腫給患者最大的危害就是出現了呼吸困難，明顯地影響了生活質(zhì)量，活動(dòng)耐力有一個(gè)明顯降低，走幾步路或者是走一段路以后就會(huì )出現喘息氣短，在初期病情不嚴重的時(shí)候，病人的感覺(jué)還不是特別明顯，只是在活動(dòng)量比較大的時(shí)候或者是劇烈活動(dòng)的時(shí)候會(huì )出現呼吸困難的情況，但是隨著(zhù)病情的進(jìn)展，如吸煙出現了雙肺肺氣腫，不戒煙，隨著(zhù)病情的進(jìn)展，呼吸困難會(huì )越來(lái)越重，隨著(zhù)呼吸困難越來(lái)越重的時(shí)候，肺功能也會(huì )越來(lái)越差，肺部的防御問(wèn)題也會(huì )越來(lái)越差，實(shí)際上患者是容易并發(fā)肺部感染的，或者平常的時(shí)候本身就會(huì )伴隨咳嗽咯痰這樣的癥狀，這些患者隨著(zhù)疾病的進(jìn)展還會(huì )影響到心臟，出現了胸悶、氣促、胸痛等等這樣的癥狀，在后期的時(shí)候由于缺氧，還可以出現口唇紫紺、爪甲青紫等等這樣的癥狀。

肺氣腫的癥狀有呼吸困難、氣短、咳嗽、咯痰、胸悶等癥狀。早期患者經(jīng)常是沒(méi)有癥狀，在勞動(dòng)、活動(dòng)以后呼吸困難氣短，當然了患者隨著(zhù)疾病的慢慢的發(fā)展，患者的喘息氣短，這種呼吸困難的癥狀也會(huì )出現一個(gè)急性的加重，如患者在往前發(fā)展的時(shí)候，會(huì )覺(jué)得不能爬樓了，不能走有坡的路了走平路的時(shí)候慢慢也有氣短了，甚至出現了躺在床上時(shí)候跟別人聊天的時(shí)候也會(huì )呼吸困難氣短，甚至覺(jué)得胸悶等這樣的癥狀。如果并發(fā)了一個(gè)感染的時(shí)候，患者會(huì )出現咳嗽、咯痰等等這樣的癥狀，如果后期出現了缺氧的時(shí)候，患者還會(huì )出現口唇紫紺、爪甲青紫等等這樣的癥狀。 其實(shí)肺氣腫的患者臨床癥狀并不是一定的，經(jīng)常要根據的病情的程度而不同。

常常會(huì )有人問(wèn)肺氣腫這種病會(huì )傳染嗎，答案是否定的，肺氣腫它是不會(huì )傳染的。即使你跟他住一屋，住多少年你都不會(huì )是因為他得了肺氣腫傳染給你，但是它有一定的家族群集性，也就是說(shuō)它有一定的遺傳性，也就說(shuō)你們家族里頭你的直系親屬，比如說(shuō)你的爸爸媽媽?zhuān)愕臓敔斈棠?，姥姥姥爺，如果有人有肺氣腫這樣的疾病，你有可能也就是說(shuō)你比別人也容易得這種疾病，肺氣腫是什么樣的一種疾病呢，肺氣腫其實(shí)我們老百姓所說(shuō)的肺氣腫，對我們醫生來(lái)講它大部分指的都是慢性阻塞性肺疾病。 它主要肺氣腫主要是由于末端的那些肺組織，比如說(shuō)呼吸性細支氣管、肺泡囊、肺泡管、肺泡，它因為含有過(guò)多的還有含氣量過(guò)多，而同時(shí)伴有肺泡間隔的一個(gè)破壞，肺組織彈性的一個(gè)減弱，最后導致了肺體積的一個(gè)膨大，導致了一個(gè)肺氣腫，這樣的一種表現，它經(jīng)常是并發(fā)，經(jīng)常是在慢性支氣管炎支氣管擴張會(huì )出現這種肺氣腫的一種表現，它是一種病理的狀態(tài)！此外吸煙、空氣污染、還有肺塵埃沉著(zhù)是他常見(jiàn)的一種病因。 所以說(shuō)肺氣腫它是基于這種結構性的改變，它并不是由于細菌病毒等等這樣的微生物引起來(lái)的一種疾病，所以肺氣腫這種疾病它是不會(huì )引起來(lái)傳染性的，它也沒(méi)有流行性，所以說(shuō)我們并不會(huì )因為跟肺氣腫的患者來(lái)同住一屋，或者是你家里有得肺氣腫的患者，你就會(huì )得了肺氣腫這種病，大家放心，它沒(méi)有傳染性。

常常會(huì )有患者問(wèn)肺氣腫吃什么樣的藥好，輕度的肺氣腫可以不需要吃藥，那是不需要治療的。當然了我們對病人的教育還是要有的，主要是通過(guò)戒煙，比方說(shuō)患者抽了很多年的煙了，出現了肺氣腫，這個(gè)時(shí)候患者可能會(huì )覺(jué)得我現在已經(jīng)這樣了，戒不戒煙都無(wú)所謂了，但其實(shí)不是這樣的。 如果你不戒煙，它會(huì )進(jìn)展的更迅速，如果你戒煙以后他之前的癥狀可能還會(huì )有一點(diǎn)改善，當然在空氣不好的時(shí)候我們也會(huì )跟患者說(shuō)要戴上口罩，而且還要進(jìn)行適當的體育活動(dòng)，也就是如果患者憋氣癥狀比較輕的時(shí)候，我們可以根據病情來(lái)使用支氣管擴張劑，比方說(shuō)患者他可以備一支氣管擴張劑，在他喘的比較厲害，比如說(shuō)他活動(dòng)以后喘息氣短比較重的時(shí)候，用一下支氣管擴張劑是可以的，當然了我們知道慢阻肺的患者，他也會(huì )有一些慢性的氣道炎癥。 所以有部分的患者他也會(huì )加用一些口噴的激素，甚至是口服的激素這樣進(jìn)行治療，如果患者并發(fā)了一些感染的時(shí)候，他會(huì )有咳嗽、咯痰等等這樣的一些癥狀，出現這樣癥狀的時(shí)候，我們就要根據患者的情況來(lái)看看他是不是有細菌的感染，在適當的時(shí)候我們要使用抗生素進(jìn)行對癥治療，當然了我們中醫中藥對他進(jìn)行辯證治療，患者也可以提高對于中重度的肺氣腫的患者，我們也可以提高患者的生活質(zhì)量，提高他的活動(dòng)耐力等等這樣一些治療。