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拔牙后牙怎么前移

患者：女，25歲

病情描述:
拔過(guò)牙齒之后，我的牙齒一點(diǎn)也不整齊，拔牙后牙怎么前移？
共1個(gè)回答
何學(xué)酉 副主任醫師 去掛號
中國人民解放軍總醫院 三甲 泌尿外科

拔牙后牙齒前移可能與牙周韌帶代償性收縮、鄰牙傾斜、咬合壓力失衡、正畸治療設計不當等因素有關(guān)，可通過(guò)佩戴保持器、鄰面去釉、正畸牽引等方式干預。

1. 牙周韌帶收縮

拔牙后牙槽窩愈合過(guò)程中，牙周韌帶發(fā)生代償性收縮可能拉動(dòng)鄰牙向缺隙側傾斜。建議定期復查，必要時(shí)使用透明保持器維持間隙。

2. 鄰牙傾斜移位

缺牙區兩側牙齒失去支撐后，在咀嚼力作用下易向空缺處傾斜。早期可通過(guò)鄰面去釉獲得間隙，中重度移位需采用正畸托槽矯正。

3. 咬合力失衡

單側缺牙導致咬合平面偏移時(shí)，對頜牙可能過(guò)度萌出推動(dòng)前牙移位?？煽紤]臨時(shí)義齒恢復咬合，或使用頜墊平衡受力。

4. 正畸治療因素

正畸關(guān)閉拔牙間隙時(shí)若支抗控制不足，前牙可能過(guò)度內收。需重新評估矯治方案，必要時(shí)配合微種植體增強支抗。

拔牙后3-6個(gè)月內避免用缺牙側咀嚼硬物，定期口腔檢查可早期發(fā)現牙齒移位跡象，正畸患者需嚴格遵醫囑佩戴保持器。

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