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疑似病例怎么排除

患者:男,37歲

病情描述:
我最近出現了咳嗽,打噴嚏的現象,懷疑是新型肺炎,疑似病例怎么排除?
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

疑似病例的排除需結合流行病學(xué)史、臨床表現、實(shí)驗室檢測和影像學(xué)檢查綜合判斷,主要方法有核酸檢測、抗體檢測、影像學(xué)復查、臨床癥狀觀(guān)察。

1、核酸檢測

通過(guò)采集鼻咽拭子或痰液進(jìn)行實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測,連續兩次陰性結果且間隔24小時(shí)以上可排除。檢測需在專(zhuān)業(yè)醫療機構完成。

2、抗體檢測

檢測血清中IgM和IgG抗體水平,若發(fā)病7天后仍為陰性可輔助排除。需注意窗口期可能出現的假陰性。

3、影像學(xué)復查

胸部CT檢查顯示肺部病灶完全吸收,且無(wú)新發(fā)病灶時(shí)可作為排除依據。建議間隔48小時(shí)以上復查。

4、癥狀觀(guān)察

體溫正常3天以上、呼吸道癥狀消失、血常規恢復正常,結合其他檢查結果可考慮排除。需完成規定隔離期。

排除標準需由臨床醫生根據最新診療方案綜合評估,建議嚴格遵循醫囑完成所有檢查流程,排除后仍須做好個(gè)人防護。

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