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肺炎體溫變化規律

患者：女，46歲

病情描述:
肺炎體溫變化規律
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馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

肺炎患者體溫變化通常呈現低熱→高熱→持續發(fā)熱的規律，具體表現與病原體類(lèi)型、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥等因素有關(guān)。

1、低熱期

發(fā)病初期體溫多波動(dòng)在37.3-38℃，常見(jiàn)于病毒性或支原體肺炎，可配合物理降溫并觀(guān)察精神狀態(tài)變化。

2、高熱期

細菌性肺炎多出現39℃以上驟升，伴隨寒戰胸痛，需及時(shí)進(jìn)行血常規及病原學(xué)檢查，必要時(shí)使用抗生素治療。

3、稽留熱

典型大葉性肺炎可見(jiàn)體溫持續39-40℃達數日，可能與肺部實(shí)變病灶有關(guān)，需警惕感染性休克等嚴重并發(fā)癥。

4、雙峰熱

部分革蘭陰性菌肺炎會(huì )出現體溫短暫下降后再次升高，提示可能存在混合感染或耐藥情況，需調整用藥方案。

建議每日固定時(shí)間測量腋溫并記錄變化曲線(xiàn)，發(fā)熱期間保持每日2000毫升以上飲水量，若超3天未退熱或出現意識改變須立即就醫。

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