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懷孕為什么自己流掉了

患者：女，31歲

病情描述:
這幾天以來(lái)我發(fā)現我的陰道經(jīng)常會(huì )出血。懷孕為什么自己流掉了？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

懷孕自然流產(chǎn)可能由胚胎染色體異常、母體黃體功能不足、子宮結構異常、感染等因素引起，早期表現為陰道出血或下腹疼痛，需通過(guò)超聲檢查和激素檢測明確原因。

1. 胚胎因素

約50%早期流產(chǎn)與胚胎染色體異常有關(guān)，屬于自然淘汰過(guò)程。建議通過(guò)流產(chǎn)物基因檢測確認，無(wú)須特殊治療，流產(chǎn)后3個(gè)月可再次備孕。

2. 內分泌異常

黃體功能不足導致孕酮分泌不足可能引發(fā)流產(chǎn)，表現為HCG上升緩慢?？勺襻t囑使用黃體酮注射液、地屈孕酮片或黃體酮軟膠囊進(jìn)行補充治療。

3. 子宮病變

子宮縱隔、粘膜下肌瘤等結構異?？赡茏璧K胚胎發(fā)育，常伴隨月經(jīng)量異常。需通過(guò)宮腔鏡確診，必要時(shí)行子宮整形術(shù)或肌瘤切除術(shù)。

4. 感染因素

弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等感染可能損傷胚胎，多伴有發(fā)熱癥狀。確診后需針對性使用阿奇霉素、更昔洛韋等藥物，治愈后需間隔6個(gè)月再孕。

流產(chǎn)后應臥床休息1-2周，補充葉酸和鐵劑，避免盆浴及性生活1個(gè)月，下次妊娠前建議完善甲狀腺功能、TORCH篩查等孕前檢查。

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