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人流后不來(lái)事了怎么辦

患者:女,29歲

病情描述:
前些天我做了人流手術(shù)之后不來(lái)事兒了,人流后不來(lái)事了怎么辦?
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

人流后月經(jīng)延遲可能由子宮內膜修復延遲、內分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等原因引起,可通過(guò)激素治療、宮腔鏡檢查、藥物調理、手術(shù)清宮等方式干預。

1. 內膜修復延遲

手術(shù)創(chuàng )傷導致子宮內膜基底層受損,需3-6周修復期。建議觀(guān)察1-2個(gè)月經(jīng)周期,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑促進(jìn)修復,避免劇烈運動(dòng)。

2. 內分泌紊亂

妊娠終止后HCG水平驟降可能引發(fā)下丘腦-垂體-卵巢軸失調??勺襻t囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

3. 宮腔粘連

可能與術(shù)中過(guò)度刮宮或感染有關(guān),表現為經(jīng)量銳減伴周期性腹痛。需通過(guò)宮腔鏡粘連分離術(shù)治療,術(shù)后放置節育環(huán)預防再粘連。

4. 妊娠物殘留

不完全流產(chǎn)時(shí)殘留絨毛組織干擾子宮收縮,常伴不規則出血。確診后需行超聲引導下清宮術(shù),必要時(shí)配合米非司酮片輔助排出。

術(shù)后1個(gè)月未恢復月經(jīng)需復查超聲,日常保持會(huì )陰清潔,避免寒涼飲食,規律作息有助于內分泌調節。

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