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取環(huán)后為什么沒(méi)懷孕

患者：女，29歲

病情描述:
我想要二胎，所以去醫院取環(huán)了，可是取環(huán)后也沒(méi)有懷孕，取環(huán)后為什么沒(méi)懷孕？
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 產(chǎn)科

取環(huán)后未懷孕可能與內分泌失調、輸卵管阻塞、子宮內膜損傷、排卵障礙等因素有關(guān)。備孕期間可通過(guò)監測排卵、調整生活方式、治療基礎疾病等方式提高受孕概率。

1、內分泌失調

避孕環(huán)取出后體內激素水平波動(dòng)可能導致月經(jīng)周期紊亂，表現為經(jīng)量異?；蚺怕旬惓?。建議通過(guò)規律作息、減少壓力進(jìn)行調節，必要時(shí)可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、枸櫞酸氯米芬片等藥物促排卵。

2、輸卵管阻塞

長(cháng)期佩戴宮內節育器可能引發(fā)慢性盆腔炎，導致輸卵管粘連或堵塞，常伴有下腹隱痛或異常分泌物。需進(jìn)行輸卵管造影檢查，確診后可選擇腹腔鏡手術(shù)疏通，或使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素等抗感染藥物。

3、子宮內膜損傷

取環(huán)操作可能造成子宮內膜機械性損傷，影響受精卵著(zhù)床，可能出現月經(jīng)量減少或非經(jīng)期出血?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查評估內膜厚度，遵醫囑使用雌二醇凝膠、阿司匹林腸溶片、維生素E軟膠囊等促進(jìn)內膜修復。

4、排卵障礙

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常等基礎疾病可能抑制正常排卵，表現為月經(jīng)稀發(fā)或痤瘡多毛。需檢測性激素六項和甲狀腺功能，確診后使用來(lái)曲唑片、優(yōu)甲樂(lè )、二甲雙胍等藥物進(jìn)行針對性治療。

備孕期間建議保持均衡飲食，適量補充葉酸和鐵劑，避免吸煙飲酒，每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng)。若取環(huán)后超過(guò)6個(gè)月未孕，應及時(shí)到生殖醫學(xué)科進(jìn)行系統評估。

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