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人流為什么子宮內膜會(huì )變薄

患者:女,24歲

病情描述:
我做完人流后,子宮內膜變薄了,人流為什么子宮內膜會(huì )變???
共1個(gè)回答
公衍民 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

人流后子宮內膜變薄可能由手術(shù)器械損傷、感染、激素水平紊亂、宮腔粘連等原因引起,可通過(guò)激素治療、抗感染治療、宮腔鏡手術(shù)、營(yíng)養支持等方式改善。

1. 手術(shù)器械損傷

刮宮操作可能直接損傷子宮內膜基底層,導致修復障礙。需避免重復清宮,可遵醫囑使用雌激素類(lèi)藥物促進(jìn)內膜生長(cháng),如戊酸雌二醇片、結合雌激素片、雌二醇凝膠。

2. 感染

術(shù)后感染可能引發(fā)子宮內膜炎,破壞內膜再生能力??赡芘c術(shù)后護理不當、抵抗力下降有關(guān),表現為異常出血、下腹痛。需使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星治療。

3. 激素紊亂

妊娠終止后HCG驟降可能導致雌激素分泌不足??赏ㄟ^(guò)口服短效避孕藥調節周期,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片。

4. 宮腔粘連

創(chuàng )傷后纖維組織增生可能形成粘連帶,阻礙內膜擴展。通常表現為月經(jīng)量銳減,需通過(guò)宮腔鏡粘連分離術(shù)治療,術(shù)后放置宮內節育器預防再粘連。

術(shù)后建議補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,避免劇烈運動(dòng),定期復查超聲評估內膜恢復情況,發(fā)現月經(jīng)異常及時(shí)就診。

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