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胰腺萎縮怎么治療

患者：男，27歲

病情描述:
我前段時(shí)間被檢查有胰腺萎縮，現在想進(jìn)行治療，胰腺萎縮怎么治療？
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫師 去掛號
北京積水潭醫院 三甲 普通外科

胰腺萎縮可通過(guò)營(yíng)養支持、藥物治療、病因治療、手術(shù)治療等方式干預，通常由慢性胰腺炎、長(cháng)期酗酒、遺傳因素、胰腺導管梗阻等原因引起。

1、營(yíng)養支持

慢性胰腺萎縮患者需補充胰酶制劑改善消化功能，同時(shí)采用高蛋白、低脂飲食?？勺襻t囑使用胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊等藥物，伴隨腹痛、脂肪瀉等癥狀時(shí)需調整膳食結構。

2、藥物治療

針對胰腺外分泌功能不足，需長(cháng)期補充胰酶替代藥物如米曲菌胰酶片、胰酶腸溶微粒。合并糖尿病時(shí)需使用胰島素控制血糖，疼痛明顯者可短期應用鎮痛藥物。

3、病因治療

酒精性胰腺萎縮需嚴格戒酒，膽源性病因需解除膽道梗阻。自身免疫性胰腺炎可考慮糖皮質(zhì)激素治療，遺傳性胰腺病需進(jìn)行基因檢測和家族篩查。

4、手術(shù)治療

對于胰管狹窄或結石導致的萎縮，可考慮胰管引流術(shù)或胰腺部分切除術(shù)。頑固性疼痛患者可選擇腹腔神經(jīng)阻滯術(shù)，終末期病例可能需要全胰腺切除聯(lián)合胰島移植。

胰腺萎縮患者需定期監測營(yíng)養狀況和血糖水平，避免高脂飲食和酒精刺激，建議每3-6個(gè)月復查胰腺CT或磁共振胰膽管成像評估病情進(jìn)展。

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