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打噴嚏咳嗽出血怎么回事

患者：男，20歲

病情描述:
我咳嗽的癥狀持續很長(cháng)時(shí)間都沒(méi)有減輕，現在還出現了咳血的情況，打噴嚏咳嗽出血怎么回事？
共1個(gè)回答
遲翔宇 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

打噴嚏咳嗽出血可能由鼻腔黏膜損傷、急性上呼吸道感染、支氣管擴張、肺結核等原因引起，可通過(guò)局部止血、抗感染治療、支氣管鏡介入、抗結核治療等方式干預。

1. 鼻腔黏膜損傷

干燥空氣或外力刺激導致鼻腔毛細血管破裂，表現為少量鮮紅色血絲。保持環(huán)境濕度，使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。

2. 急性上呼吸道感染

劇烈咳嗽引發(fā)咽喉部黏膜撕裂，常伴隨發(fā)熱咽痛?？赡芘c病毒細菌感染有關(guān)，可遵醫囑使用阿莫西林、奧司他韋、乙酰半胱氨酸等藥物。

3. 支氣管擴張

支氣管結構破壞導致血管暴露，可能與反復感染有關(guān)，典型癥狀為大量膿痰伴血絲。需進(jìn)行胸部CT檢查，必要時(shí)使用頭孢曲松、左氧氟沙星、氨溴索等藥物。

4. 肺結核

結核桿菌侵蝕肺組織血管，表現為午后低熱、盜汗及咯血。確診需痰培養檢查，規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。

出現咳血癥狀應及時(shí)完善血常規、影像學(xué)檢查，避免劇烈運動(dòng)并保持呼吸道濕潤，治療期間忌食辛辣刺激食物。

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