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為什么嬰兒一咳嗽就喘

患者：女，1歲

病情描述:
我今天發(fā)現寶寶一咳嗽就會(huì )喘，為什么嬰兒一咳嗽就喘？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

嬰兒一咳嗽就喘可能與呼吸道感染、支氣管炎、哮喘、先天性氣道異常等因素有關(guān)，需結合具體癥狀及時(shí)就醫評估。

1. 呼吸道感染

嬰兒免疫力較弱，病毒或細菌感染易引發(fā)喉炎、毛細支氣管炎，導致氣道黏膜水腫，表現為咳嗽后喘息。家長(cháng)需保持室內濕度，避免煙霧刺激，可遵醫囑使用布地奈德霧化混懸液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液或孟魯司特鈉顆粒。

2. 支氣管炎

呼吸道合胞病毒感染常見(jiàn)于2歲以下嬰兒，炎癥導致細支氣管痙攣狹窄，咳嗽時(shí)氣流通過(guò)受阻產(chǎn)生喘鳴音。家長(cháng)需觀(guān)察呼吸頻率，若出現三凹征應及時(shí)就醫，醫生可能建議使用干擾素α2b噴霧劑、硫酸特布他林霧化液或氨溴索口服溶液。

3. 哮喘

過(guò)敏體質(zhì)嬰兒接觸塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原后，氣道高反應性誘發(fā)喘息性咳嗽。家長(cháng)需定期清洗床品，避免使用毛絨玩具，急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用沙丁胺醇氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入劑或異丙托溴銨霧化溶液。

4. 氣道發(fā)育異常

先天性喉軟骨軟化、氣管狹窄等結構問(wèn)題會(huì )在咳嗽時(shí)加重氣道塌陷，出現喘鳴音。此類(lèi)情況需通過(guò)纖維支氣管鏡確診，嚴重者可能需要氣道成形手術(shù)干預，日常喂養時(shí)應保持半豎立體位避免嗆奶。

嬰兒喘息需警惕呼吸窘迫，建議記錄發(fā)作頻率和誘因，喂養后拍背排嗝，避免包裹過(guò)緊影響呼吸，出現口唇發(fā)紺或喂養困難應立即急診處理。

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