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為什么會(huì )導致稽留流產(chǎn)

患者：女，38歲

病情描述:
我懷孕沒(méi)有多長(cháng)時(shí)間，在醫院檢查是稽留流產(chǎn)，為什么會(huì )導致稽留流產(chǎn)？

共1個(gè)回答

張向寧主任醫師去掛號: 山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

稽留流產(chǎn)可能由胚胎染色體異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、免疫因素等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)清除、內分泌調節、免疫治療等方式干預。

1、胚胎染色體異常

約半數稽留流產(chǎn)與胚胎染色體數目或結構異常有關(guān)，屬于自然淘汰機制。需通過(guò)清宮術(shù)清除殘留組織，術(shù)后可選用米非司酮、米索前列醇、戊酸雌二醇等藥物促進(jìn)恢復。

2、母體內分泌失調

黃體功能不足、甲狀腺功能異常等導致孕激素分泌不足。建議監測激素水平，使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、絨毛膜促性腺激素等藥物進(jìn)行替代治療。

3、子宮結構異常

子宮縱隔、宮腔粘連等解剖問(wèn)題影響胚胎著(zhù)床。需通過(guò)宮腔鏡手術(shù)矯正，術(shù)后可配合阿司匹林腸溶片、低分子肝素鈣、維生素E等改善內膜血流。

4、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等免疫異常引發(fā)胎盤(pán)血栓形成。需進(jìn)行抗凝治療，常用藥物包括潑尼松、羥氯喹、環(huán)孢素等免疫調節劑。

建議流產(chǎn)后間隔3-6個(gè)月再孕，期間補充葉酸及鐵劑，避免吸煙飲酒等高危因素，定期復查超聲評估子宮內膜修復情況。

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懷孕后牙齦腫痛該怎么辦

懷孕后出現牙齦的腫痛可能是因為以下幾種疾病引起的：第一，牙齦炎引起的牙齦腫痛。邊緣性的牙齦炎患者可能牙石在牙頸部比較多，反復刺激牙齦導致牙齦出現紅腫、出血癥狀，這種情況建議及時(shí)到醫院進(jìn)行治療。治療的方法首先要清除局部的牙結石、牙菌斑，對牙齒齦溝進(jìn)行沖洗上藥，治療后疼痛癥狀逐漸就緩解了，等到孕婦妊娠期過(guò)后，再進(jìn)行超聲波的洗牙和有效的治療牙齦炎。第二，牙周炎，牙周炎也會(huì )出現牙齦的紅腫、疼痛，牙周袋形成溢膿甚至會(huì )出現牙槽骨吸收和牙齒的松動(dòng)。如果是牙周炎引起的，可以通過(guò)局部的沖洗、上藥來(lái)緩解炎癥，在妊娠期過(guò)后再到醫院的口腔科進(jìn)行系統的牙周治療。第三，牙齦乳頭炎是兩個(gè)牙鄰間隙的牙齦乳頭發(fā)炎，引起的紅腫、疼痛，一般通過(guò)局部沖洗上藥治療，癥狀能夠明顯的緩解。第四，引起全身凝血機制障礙的疾病患者也會(huì )出現牙齦腫痛的現象，比如常見(jiàn)的白血病、血小板減少性紫癜、貧血等，這類(lèi)患者如果是檢查發(fā)現有類(lèi)似的情況要通過(guò)化驗檢查明確病因針對性的給與治療，在妊娠期間任何治療都要跟婦產(chǎn)科醫生進(jìn)行協(xié)調，既要治療疾病又要保證胎兒和母體的安全。當然在牙齦疾病的治療期間，建議患者養成良好的生活習慣和飲食習慣，一方面要飲食清淡避免刺激性飲食加重病情，另一方面要改善口腔衛生的習慣通過(guò)清潔口腔減輕局部癥狀的發(fā)作。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:14

67532次收聽(tīng) 2021-11-05

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