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為什么自然流產(chǎn)后沒(méi)有出血

患者：女，28歲

病情描述:
我是自然流產(chǎn)，可是沒(méi)有出血，所以之前完全不知。為什么自然流產(chǎn)后沒(méi)有出血？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

自然流產(chǎn)后沒(méi)有出血可能與胚胎完全排出、子宮收縮良好、凝血功能異?；?a href="http://www.mmhgsj.com/k/phsku3i7kti46al.html" target="_blank">宮腔粘連等因素有關(guān)，需結合超聲檢查明確原因。

1、胚胎完全排出

妊娠組織已完全脫落時(shí)，子宮內膜創(chuàng )面小，出血量少或無(wú)出血。建議復查超聲確認宮腔無(wú)殘留，無(wú)須特殊治療。

2、子宮收縮良好

子宮肌層有效收縮可閉合血管減少出血?？蔁岱笙赂勾龠M(jìn)收縮，觀(guān)察有無(wú)腹痛等異常癥狀。

3、凝血功能異常

血小板減少或凝血因子缺乏可能導致出血減少，需檢查血常規和凝血四項。確診后可遵醫囑使用氨甲環(huán)酸、維生素K1等藥物。

4、宮腔粘連

既往宮腔操作史可能引發(fā)粘連，導致經(jīng)血無(wú)法排出。宮腔鏡檢查可確診，需行粘連分離術(shù)并放置節育環(huán)預防復發(fā)。

流產(chǎn)后應避免劇烈運動(dòng)，兩周內禁止盆浴和性生活，出現發(fā)熱或持續腹痛需及時(shí)就診。

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