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流產(chǎn)是藥流還是刮宮好

患者：女，26歲

病情描述:
有過(guò)一個(gè)孩子了，最近檢查又懷孕了，但是不想要，流產(chǎn)是藥流還是刮宮好？
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 產(chǎn)科

流產(chǎn)方式選擇需根據孕周、健康狀況等綜合評估，藥流適用于早期妊娠，刮宮適用于藥流失敗或中晚期妊娠。

1、藥流特點(diǎn)

藥物流產(chǎn)通過(guò)米非司酮聯(lián)合米索前列醇終止妊娠，適用于停經(jīng)49天內、無(wú)禁忌癥的宮內妊娠，完全流產(chǎn)率較高但存在出血時(shí)間長(cháng)風(fēng)險。

2、刮宮特點(diǎn)

負壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)能快速清除妊娠組織，適用于孕10-14周或藥流不全者，手術(shù)時(shí)間短但存在子宮損傷等并發(fā)癥風(fēng)險。

3、選擇依據

需結合超聲檢查結果、血HCG水平及凝血功能等指標，有嚴重貧血或青光眼者禁用藥流，子宮畸形者慎選刮宮。

4、術(shù)后護理

流產(chǎn)后需服用益母草顆粒預防感染，使用頭孢克肟等抗生素，必要時(shí)靜脈滴注縮宮素，兩周內禁止盆浴和性生活。

流產(chǎn)后建議復查超聲確認宮腔清潔，補充鐵劑糾正貧血，一個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)，出現發(fā)熱或大出血需立即就醫。

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