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乙肝檢查有兩項為陽(yáng)性是不好的結果嗎

患者：男，42歲

病情描述:
昨天我到醫院做了乙肝的檢查，有兩項是陽(yáng)性，乙肝檢查有兩項為陽(yáng)性是不好的結果嗎？
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

乙肝檢查兩項陽(yáng)性是否屬于不好的結果需結合具體陽(yáng)性項目判斷，表面抗體和核心抗體同時(shí)陽(yáng)性通常提示既往感染已恢復，而表面抗原陽(yáng)性則需警惕病毒攜帶狀態(tài)。

1. 表面抗體陽(yáng)性

單項表面抗體陽(yáng)性屬于理想結果，說(shuō)明通過(guò)疫苗接種或自然感染已產(chǎn)生保護性抗體，無(wú)須特殊處理，定期復查即可。

2. 核心抗體陽(yáng)性

單獨核心抗體陽(yáng)性可能反映既往感染，需結合其他指標評估，若肝功能正常且病毒載量陰性則無(wú)須治療，建議每6-12個(gè)月復查。

3. 雙抗體陽(yáng)性

表面抗體與核心抗體同時(shí)陽(yáng)性提示既往感染后康復，具有免疫力，這種情況屬于良好結局，日常注意避免肝損傷因素即可。

4. 抗原陽(yáng)性

若表面抗原或e抗原陽(yáng)性則需警惕活動(dòng)性感染，可能伴隨乏力、食欲減退等癥狀，需進(jìn)一步檢測肝功能與HBV-DNA，必要時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療。

建議攜帶完整檢查報告至感染科或肝病科就診，避免飲酒和濫用藥物，保持規律作息與均衡飲食有助于肝臟健康。

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