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肝硬化腳腫如何消腫

患者:男,48歲

病情描述:
我得了肝硬化現在出現腳腫的癥狀,肝硬化腳腫如何消腫?
共1個(gè)回答
姚鵬 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院西院 三甲 肝病科

肝硬化腳腫可能與門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴回流受阻、腎功能異常等因素有關(guān),可通過(guò)利尿劑治療、限鹽飲食、抬高下肢、補充白蛋白等方式緩解。

1、門(mén)靜脈高壓

肝硬化導致門(mén)靜脈壓力升高,液體滲入組織間隙引發(fā)水腫。治療需使用呋塞米、螺內酯等利尿劑,配合托伐普坦調節水鹽平衡。

2、低蛋白血癥

肝臟合成白蛋白能力下降,血漿膠體滲透壓降低導致水腫。需靜脈補充人血白蛋白,同時(shí)增加魚(yú)肉、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

3、淋巴回流受阻

腹腔積液壓迫淋巴管影響下肢淋巴循環(huán)。建議每日抬高下肢,穿戴醫用彈力襪,必要時(shí)行腹腔穿刺引流。

4、腎功能異常

肝腎綜合征導致水鈉潴留加重水腫。需限制每日飲水量,監測電解質(zhì),嚴重時(shí)需血液濾過(guò)治療。

患者應嚴格限制每日鈉鹽攝入,避免長(cháng)時(shí)間站立,定期監測體重和尿量變化,出現呼吸困難或水腫加劇需立即就醫。

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