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無(wú)癥狀的膽囊結石需要做手術(shù)嗎

患者：女，34歲

病情描述:
昨天去體檢醫生說(shuō)我有膽囊結石，但我沒(méi)有任何癥狀，無(wú)癥狀的膽結石需要做手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

無(wú)癥狀的膽囊結石多數情況無(wú)須立即手術(shù)，是否需要手術(shù)主要與結石大小、膽囊功能、并發(fā)癥風(fēng)險、患者年齡等因素有關(guān)。

1、結石大?。?/h3>

直徑超過(guò)10毫米的結石可能增加膽囊癌風(fēng)險，建議定期復查；小于5毫米的結石可暫觀(guān)察。

2、膽囊功能：

膽囊壁增厚或收縮功能減退時(shí)，即使無(wú)癥狀也可能需手術(shù)干預，避免膽汁淤積引發(fā)炎癥。

3、并發(fā)癥風(fēng)險：

合并糖尿病、心臟病等基礎疾病者，若突發(fā)膽絞痛可能加重原發(fā)病，需評估預防性手術(shù)必要性。

4、患者年齡：

年輕患者若預期壽命較長(cháng)，可考慮擇期手術(shù)；高齡患者需權衡手術(shù)風(fēng)險與獲益。

日常建議低脂飲食，避免暴飲暴食，每6-12個(gè)月復查超聲監測變化，出現腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫。

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