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賁門(mén)癌化療敏感嗎

患者：女，45歲

病情描述:
我最近吃飯的時(shí)候不太舒服，去醫院檢查說(shuō)是得了賁門(mén)癌，需要進(jìn)行化療，賁門(mén)癌化療敏感嗎？
共1個(gè)回答
楊國旺 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院 三甲 腫瘤科

賁門(mén)癌對化療的敏感性因人而異，主要與腫瘤分期、病理類(lèi)型、患者體質(zhì)及化療方案有關(guān)。常見(jiàn)敏感病理類(lèi)型包括低分化腺癌、印戒細胞癌，而高分化腺癌相對敏感性較低。

1、病理類(lèi)型

低分化腺癌和印戒細胞癌通常對含鉑類(lèi)、紫杉醇類(lèi)化療方案較敏感，可能與癌細胞增殖活躍度相關(guān)。

2、分子特征

HER-2陽(yáng)性患者可能對曲妥珠單抗聯(lián)合化療更敏感，PD-L1高表達者可能受益于免疫檢查點(diǎn)抑制劑。

3、化療方案

含奧沙利鉑的FOLFOX方案、含多西他賽的DCF方案在局部進(jìn)展期賁門(mén)癌中顯示較高客觀(guān)緩解率。

4、耐藥機制

ABC轉運蛋白過(guò)表達、DNA修復機制激活可能導致繼發(fā)性耐藥，需通過(guò)液體活檢動(dòng)態(tài)監測基因變異。

建議化療期間配合腸內營(yíng)養支持，定期評估腫瘤標志物及影像學(xué)變化，根據療效及時(shí)調整治療方案。

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