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重型再生障礙性貧血會(huì )復發(fā)嗎

患者：女，22歲

病情描述:
我剛剛從重型再生障礙性貧血中恢復，重型再生障礙性貧血會(huì )復發(fā)嗎？
共1個(gè)回答
王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

重型再生障礙性貧血可能復發(fā)，復發(fā)概率主要與免疫抑制治療反應、造血干細胞移植效果、感染控制情況及藥物維持治療依從性有關(guān)。

1、免疫抑制治療反應

接受抗胸腺細胞球蛋白或環(huán)孢素等免疫抑制劑治療的患者，若療效不完全或出現耐藥，骨髓造血功能可能再次衰竭。

2、造血干細胞移植效果

異基因移植后發(fā)生移植物排斥或供體細胞植入失敗時(shí)，原發(fā)病可能復發(fā)，需監測嵌合狀態(tài)及血象變化。

3、感染控制情況

反復嚴重感染可能通過(guò)炎癥因子風(fēng)暴加重骨髓抑制，尤其真菌或病毒感染可觸發(fā)造血微環(huán)境損傷。

4、藥物維持治療依從性

過(guò)早停用免疫抑制劑或促造血藥物可能導致病情反復，需定期檢測血藥濃度并調整劑量。

建議患者定期復查血常規和骨髓象，避免接觸苯類(lèi)化合物等骨髓毒性物質(zhì)，出現發(fā)熱或出血傾向時(shí)及時(shí)就醫。

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