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小兒發(fā)作性睡病怎么回事

患者:女,10歲

病情描述:
我女兒這段時(shí)間,寫(xiě)作業(yè)或者玩著(zhù)玩著(zhù),就突然睡著(zhù)了,去醫院檢查說(shuō)是小兒發(fā)作性睡病,這怎么回事?
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顧倩 副主任醫師 去掛號
池州市人民醫院 三甲 兒科

小兒發(fā)作性睡病可能由遺傳因素、睡眠結構紊亂、神經(jīng)系統發(fā)育異常、免疫因素等原因引起,可通過(guò)藥物干預、行為療法、作息調整、心理支持等方式治療。

1、遺傳因素:

部分患兒存在下丘腦分泌素基因突變,家長(cháng)需關(guān)注家族史。治療以莫達非尼、羥丁酸鈉等促覺(jué)醒藥物為主,配合規律日間小睡計劃。

2、睡眠結構紊亂:

快速眼動(dòng)睡眠期提前入侵導致猝倒發(fā)作,家長(cháng)需記錄孩子睡眠日志。建議使用文拉法辛等抗猝倒藥物,保持固定就寢時(shí)間。

3、神經(jīng)發(fā)育異常:

下丘腦神經(jīng)元缺失可能伴隨白天幻覺(jué),表現為突然肌張力喪失。需通過(guò)腦脊液檢測確診,必要時(shí)采用哌甲酯等中樞興奮劑治療。

4、免疫因素:

自身抗體攻擊下丘腦神經(jīng)元可能誘發(fā)嗜睡,常合并肥胖或性早熟。免疫調節治療需嚴格評估,配合維生素B12等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

建議家長(cháng)幫助患兒建立規律的午睡習慣,避免高糖飲食,定期監測身高體重等發(fā)育指標,學(xué)校環(huán)境中需安排安全休息區域。

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