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小兒顱咽管瘤怎么辦

患者：女，6歲

病情描述:
孩子之前內分泌失調，后來(lái)檢查出來(lái)小兒顱咽管瘤，小兒顱咽管瘤怎么辦？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

小兒顱咽管瘤可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、藥物治療、定期隨訪(fǎng)等方式治療。小兒顱咽管瘤通常由先天性發(fā)育異常、基因突變、下丘腦-垂體功能障礙、腫瘤壓迫等因素引起。

1、手術(shù)切除

手術(shù)是主要治療手段，通過(guò)開(kāi)顱或經(jīng)鼻蝶竇入路切除腫瘤，術(shù)后可能出現尿崩癥、垂體功能低下等并發(fā)癥，需密切監測水電解質(zhì)平衡和激素水平。

2、放射治療

適用于術(shù)后殘留或復發(fā)病例，質(zhì)子治療和立體定向放療可減少對周?chē)X組織的損傷，但可能影響兒童生長(cháng)發(fā)育和認知功能。

3、藥物治療

激素替代治療常用氫化可的松、左甲狀腺素鈉、去氨加壓素等藥物，生長(cháng)激素缺乏者可考慮重組人生長(cháng)激素治療，需嚴格遵醫囑調整劑量。

4、定期隨訪(fǎng)

術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)垂體功能、視力視野、生長(cháng)發(fā)育等指標，定期進(jìn)行頭顱MRI檢查，及時(shí)發(fā)現復發(fā)跡象。

家長(cháng)需定期監測患兒身高體重變化，保證營(yíng)養均衡，避免劇烈運動(dòng)，出現頭痛嘔吐等癥狀及時(shí)就醫復查。

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