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如何判斷是否陽(yáng)痿

患者：男，42歲

病情描述:
我有時(shí)候都不會(huì )硬起來(lái)，擔心是陽(yáng)痿，如何判斷是否陽(yáng)痿？
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

陽(yáng)痿（勃起功能障礙）可通過(guò)勃起硬度不足、性交失敗率高等表現判斷，通常與心理壓力、血管病變、神經(jīng)損傷、激素失衡等因素有關(guān)。

1、心理因素

焦慮、抑郁等心理問(wèn)題可能抑制性興奮，表現為臨場(chǎng)勃起困難。建議通過(guò)心理咨詢(xún)或伴侶溝通緩解壓力，嚴重時(shí)可遵醫囑使用西地那非、他達拉非等藥物。

2、血管異常

動(dòng)脈硬化或高血壓可能導致陰莖供血不足，伴隨運動(dòng)后胸悶等癥狀。需控制基礎疾病，醫生可能開(kāi)具阿伐那非或前列地爾注射液改善血流。

3、神經(jīng)損傷

糖尿病或腰椎損傷可能影響神經(jīng)傳導，常伴手腳麻木。需監測血糖并修復神經(jīng)，口服伐地那非或使用真空負壓裝置輔助治療。

4、激素紊亂

睪酮水平低下可能降低性欲，伴隨體毛減少。需檢測激素水平后補充睪酮制劑，避免自行服用雄激素。

建議記錄3個(gè)月勃起情況，結合夜間勃起測試區分生理性或心理性陽(yáng)痿，日常保持適度運動(dòng)并避免酗酒。

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