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小兒腎病綜合征可以治療好嗎

患者：男，4歲

病情描述:
我兒子在尿尿的時(shí)候有血尿，帶他去檢查后是小兒腎病綜合征，小兒腎病綜合征可以治療好嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 兒科

小兒腎病綜合征多數情況下可以臨床治愈，治療效果與病理類(lèi)型、治療時(shí)機、藥物敏感性、并發(fā)癥管理等因素密切相關(guān)。

1、病理類(lèi)型：

微小病變型腎病對激素治療敏感，緩解率較高；局灶節段性腎小球硬化等類(lèi)型可能需要免疫抑制劑聯(lián)合治療。

2、治療時(shí)機：

早期規范治療可顯著(zhù)改善預后，延遲治療可能導致腎功能進(jìn)行性損害，家長(cháng)需在發(fā)現蛋白尿、水腫等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。

3、藥物敏感性：

約90%微小病變型患兒對潑尼松治療有效，耐藥病例需調整為他克莫司、環(huán)磷酰胺等二線(xiàn)藥物，家長(cháng)需嚴格遵醫囑用藥。

4、并發(fā)癥管理：

感染、血栓形成等并發(fā)癥會(huì )影響療效，治療期間需監測血壓、電解質(zhì)，預防接種應避開(kāi)免疫抑制治療期。

建議家長(cháng)定期復查尿蛋白定量和腎功能，保證低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運動(dòng)，配合醫生完成足療程治療。

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