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肛瘺手術(shù)后漏糞正常嗎

患者：男，33歲

病情描述:
前天做了肛瘺手術(shù)，會(huì )有漏糞的現象發(fā)生，肛瘺手術(shù)后漏糞正常嗎？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

肛瘺手術(shù)后短期內少量漏糞屬于正?，F象，主要與創(chuàng )面滲出、括約肌功能未完全恢復、術(shù)后感染、瘺管處理不徹底等因素有關(guān)。

1. 創(chuàng )面滲出

術(shù)后創(chuàng )面組織液混合糞便殘渣可能導致滲漏，保持會(huì )陰清潔干燥，使用高錳酸鉀坐浴有助于緩解。

2. 括約肌功能

手術(shù)可能暫時(shí)影響肛門(mén)括約肌收縮功能，建議進(jìn)行提肛訓練，通常2-4周逐漸恢復。

3. 術(shù)后感染

創(chuàng )面感染可能導致異常分泌物，表現為糞水樣滲出。需及時(shí)就醫排查，必要時(shí)使用頭孢克肟、甲硝唑、莫匹羅星等抗感染藥物。

4. 瘺管殘留

復雜肛瘺可能存在分支瘺管未徹底清除，需通過(guò)肛門(mén)鏡或MRI復查，嚴重者需二次手術(shù)修補。

術(shù)后1周內漏糞量應逐漸減少，若持續超過(guò)2周或伴發(fā)熱、膿液需立即復診?；謴推诒苊饩米枚?，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)愈合。

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