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重癥哮喘患者的識(shí)別

病情描述:
公公最近咳嗽特別厲害,之前是支氣管哮喘我懷疑是重癥哮喘,重癥哮喘患者的識(shí)別?
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

重癥哮喘主要表現(xiàn)為持續(xù)加重的呼吸困難、夜間憋醒、活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊或昏迷,需立即就醫(yī)。

1、持續(xù)喘息

患者即使在靜息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)明顯哮鳴音,常規(guī)支氣管擴(kuò)張劑無(wú)法緩解,可能與氣道炎癥加重或黏液栓形成有關(guān)。

2、氧合障礙

血氧飽和度持續(xù)低于90%,伴口唇發(fā)紺,提示存在嚴(yán)重通氣/血流比例失調(diào),需緊急氧療或機(jī)械通氣支持。

3、呼吸肌疲勞

出現(xiàn)三凹征、矛盾呼吸等體征,提示呼吸輔助肌代償耗竭,可能與氣道阻力增加導(dǎo)致呼吸功超負(fù)荷有關(guān)。

4、意識(shí)改變

嗜睡、躁動(dòng)或昏迷提示二氧化碳潴留引發(fā)呼吸性酸中毒,屬于危重征兆,需立即氣管插管。

重癥哮喘患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物,避免接觸過(guò)敏原,定期監(jiān)測(cè)肺功能并規(guī)范使用控制類(lèi)藥物。

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