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尿道下裂會(huì )影響生育嗎

患者：男，25歲

病情描述:
我從小就患有先天性尿道下裂，我最近想和老婆要個(gè)孩子，尿道下裂會(huì )影響生育嗎？
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

尿道下裂可能影響生育能力，但多數患者通過(guò)手術(shù)矯正后可正常生育。生育功能主要與尿道開(kāi)口位置、是否合并睪丸異常、精液質(zhì)量及術(shù)后并發(fā)癥等因素有關(guān)。

1、尿道開(kāi)口位置

陰莖遠端型尿道下裂對生育影響較小，近端型可能因射精障礙導致精液無(wú)法進(jìn)入陰道，需手術(shù)重建尿道。

2、睪丸異常

合并隱睪或睪丸發(fā)育不良可能降低精子生成能力，需通過(guò)激素治療或睪丸固定術(shù)改善。

3、精液質(zhì)量

嚴重尿道下裂可能伴隨精道畸形，導致少精或無(wú)精癥，需進(jìn)行精液分析評估，必要時(shí)采用輔助生殖技術(shù)。

4、術(shù)后并發(fā)癥

尿道狹窄或尿道瘺可能影響射精功能，需二次手術(shù)修復，術(shù)后定期隨訪(fǎng)可提高生育成功率。

建議患者在青春期前完成矯形手術(shù)，成年后通過(guò)精液檢查評估生育能力，日常避免會(huì )陰部外傷，保持泌尿系統衛生。

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