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高尿酸的原因和危害

患者：男，47歲

病情描述:
這段時(shí)間我總是會(huì )出現身體乏力的情況，關(guān)節的地方也會(huì )出現疼痛，去做了一個(gè)檢查是高尿酸，高尿酸的原因和危害是什么？
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吳東海 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

高尿酸可能由遺傳因素、高嘌呤飲食、腎功能異常、代謝綜合征等原因引起，長(cháng)期未控制可能引發(fā)痛風(fēng)、腎結石、慢性腎病等危害。

1、遺傳因素

部分人群因基因缺陷導致尿酸排泄減少或生成增多，建議定期監測血尿酸水平，可遵醫囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物調節尿酸代謝。

2、高嘌呤飲食

長(cháng)期攝入海鮮、動(dòng)物內臟、濃肉湯等高嘌呤食物會(huì )增加尿酸生成，需調整飲食結構，限制每日嘌呤攝入量低于300毫克，急性發(fā)作期可配合秋水仙堿緩解癥狀。

3、腎功能異常

可能與慢性腎炎、糖尿病腎病等因素有關(guān)，通常表現為尿量改變、水腫等癥狀，需治療原發(fā)病，必要時(shí)使用碳酸氫鈉堿化尿液促進(jìn)尿酸排泄。

4、代謝綜合征

常與肥胖、胰島素抵抗相關(guān)，伴隨血壓血糖異常，需控制體重并改善代謝，可選用兼具降尿酸作用的降糖藥如SGLT-2抑制劑。

每日飲水2000毫升以上有助于尿酸排泄，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)關(guān)節癥狀，合并痛風(fēng)發(fā)作時(shí)應限制酒精及果糖攝入。

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