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2型糖尿病性腎病是什么回事

患者：男，54歲

病情描述:
我最近被檢查出來(lái)有2型糖尿病腎病，2型糖尿病腎病是怎么回事？
共1個(gè)回答
李慧 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 內分泌科

2型糖尿病性腎病可能由長(cháng)期高血糖、高血壓、血脂異常、遺傳易感性等原因引起，可通過(guò)控制血糖、降壓治療、調節血脂、腎臟替代治療等方式干預。

1、長(cháng)期高血糖

持續高血糖導致腎小球濾過(guò)膜損傷，表現為微量白蛋白尿。需嚴格監測血糖，遵醫囑使用胰島素、二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物。

2、高血壓

高血壓加速腎小球硬化，常見(jiàn)水腫和血肌酐升高。建議控制鈉鹽攝入，聯(lián)合使用纈沙坦、氨氯地平、呋塞米等降壓藥物。

3、血脂異常

高脂血癥加重腎血管病變，可能伴隨黃色瘤。需低脂飲食并服用阿托伐他汀、非諾貝特、依折麥布等調脂藥。

4、遺傳易感性

家族史患者更易出現腎小球基底膜增厚，早期表現為夜尿增多。建議定期篩查尿微量白蛋白，必要時(shí)進(jìn)行基因檢測。

患者需限制蛋白質(zhì)攝入量，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白食物，避免劇烈運動(dòng)并定期復查腎功能指標。

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