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強直性脊柱的治療

患者:男,47歲

病情描述:
我在工作的時(shí)候,突然出現了直不起腰的情況,嚴重影響到我的生活,強直性脊柱的治療方法有哪些?
共1個(gè)回答
吳東海 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

強直性脊柱炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、生物制劑治療、手術(shù)治療等方式干預。該病通常由遺傳因素、免疫異常、感染誘發(fā)、炎癥反應等原因引起。

1、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛;抗風(fēng)濕藥甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶可延緩病情;嚴重時(shí)需使用依那西普等生物制劑控制炎癥。

2、物理治療

熱敷和超聲波治療可改善局部血液循環(huán),脊柱牽引幫助維持關(guān)節活動(dòng)度,定制矯形支具能糾正駝背畸形。

3、生物制劑

TNF-α抑制劑如阿達木單抗可阻斷炎癥通路,IL-17抑制劑司庫奇尤單抗適用于中重度患者,需監測結核感染風(fēng)險。

4、手術(shù)治療

嚴重脊柱畸形需行截骨矯形術(shù),髖關(guān)節強直者需人工關(guān)節置換,術(shù)后需長(cháng)期康復訓練恢復功能。

日常保持規律游泳等低沖擊運動(dòng),睡眠選用硬板床,飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),定期監測脊柱活動(dòng)度和炎癥指標。

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