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心臟瓣膜置換術(shù)后需要再次手術(shù)嗎

患者：女，60歲

病情描述:
我做了心臟瓣膜置換術(shù)，心臟瓣膜置換術(shù)后需要再次手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

心臟瓣膜置換術(shù)后多數患者無(wú)須再次手術(shù)，是否需要二次手術(shù)主要與瓣膜類(lèi)型、術(shù)后護理、感染控制、抗凝治療等因素有關(guān)。

1、瓣膜類(lèi)型：

機械瓣耐久性較好但需終身抗凝，生物瓣可能因鈣化衰敗需二次手術(shù)，選擇時(shí)需結合年齡和健康狀況評估。

2、術(shù)后護理：

嚴格遵循醫囑進(jìn)行康復鍛煉和傷口護理，控制血壓血糖等基礎疾病，可降低瓣膜功能障礙風(fēng)險。

3、感染控制：

術(shù)后發(fā)生心內膜炎可能導致瓣周漏或瓣膜毀損，需預防性使用抗生素并注意口腔等部位感染灶的及時(shí)處理。

4、抗凝治療：

機械瓣患者需規律監測凝血功能，抗凝不足易致血栓卡瓣，過(guò)量則增加出血風(fēng)險，均可能需緊急手術(shù)干預。

術(shù)后定期復查超聲心動(dòng)圖，保持低鹽低脂飲食并適度有氧運動(dòng)，出現氣促、水腫等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫評估。

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