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高尿酸是怎么引起的

患者：女，48歲

病情描述:
最近我的腿關(guān)節有點(diǎn)腫脹，我到醫院做檢查才知道是高尿酸引起的，高尿酸是怎么引起的？
共1個(gè)回答
吳東海 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

高尿酸可能由遺傳因素、高嘌呤飲食、代謝異常、腎臟排泄障礙等原因引起，可通過(guò)調整飲食、增加飲水、藥物治療、定期監測等方式控制。

1、遺傳因素

部分人群因基因缺陷導致尿酸生成過(guò)多或排泄減少，建議定期檢測血尿酸水平，必要時(shí)遵醫囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物抑制尿酸生成或促進(jìn)排泄。

2、高嘌呤飲食

長(cháng)期攝入動(dòng)物內臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會(huì )增加尿酸合成，需減少此類(lèi)食物攝入，增加低脂乳制品和蔬菜水果，急性發(fā)作時(shí)可配合秋水仙堿緩解癥狀。

3、代謝異常

肥胖、胰島素抵抗等代謝問(wèn)題可能干擾尿酸代謝，通常伴隨血糖升高和腰圍增粗，需控制體重并監測代謝指標，醫生可能開(kāi)具胰島素增敏劑聯(lián)合降尿酸藥物。

4、腎臟排泄障礙

慢性腎病或藥物影響會(huì )導致尿酸排泄減少，常伴有肌酐升高和尿量變化，需治療原發(fā)病并避免使用利尿劑，可選用促進(jìn)尿酸排泄的丙磺舒等藥物。

每日保持2000毫升以上飲水量，限制酒精攝入，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，建議每3-6個(gè)月復查血尿酸和腎功能指標。

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