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風(fēng)濕熱是什么

患者:女,45歲

病情描述:
這幾天我感覺(jué)自己出現了關(guān)節疼痛的情況,后來(lái)才知道是風(fēng)濕熱,風(fēng)濕熱是什么?
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吳東海 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕熱是一種由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的自身免疫性疾病,主要累及心臟、關(guān)節、皮膚和神經(jīng)系統,常見(jiàn)于5-15歲兒童。

1、鏈球菌感染

咽喉部A組鏈球菌感染是主要誘因,感染后免疫系統錯誤攻擊自身組織。需使用青霉素類(lèi)抗生素如阿莫西林、芐星青霉素清除感染源。

2、心臟炎

約半數患者出現心臟瓣膜損害,表現為心慌、氣短。需應用阿司匹林抗炎,嚴重時(shí)聯(lián)合潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制免疫反應。

3、游走性關(guān)節炎

大關(guān)節紅腫熱痛呈游走性發(fā)作,通常不遺留畸形。非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生可有效緩解癥狀。

4、神經(jīng)系統癥狀

小舞蹈病表現為不自主運動(dòng),與基底節受累有關(guān)??蛇x用丙戊酸鈉等藥物控制癥狀,多數患者數月內恢復。

急性期需臥床休息,恢復期應定期復查心臟超聲,長(cháng)期預防性使用抗生素可降低復發(fā)風(fēng)險。保持口腔衛生,避免鏈球菌重復感染。

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