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局部麻醉藥中毒怎么辦

病情描述:
今天上午我進(jìn)行了局部麻醉的手術(shù)過(guò)后我就出現(xiàn)了渾身抽搐，而且還伴有精神煩躁，醫(yī)生說(shuō)是局部麻醉藥中毒，局部麻醉藥中毒怎么辦？

共1個(gè)回答

賴光輝主任醫(yī)師去掛號(hào): 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 疼痛科

局部麻醉藥中毒可通過(guò)停止給藥、保持呼吸道通暢、藥物拮抗、支持治療等方式處理。局部麻醉藥中毒通常由藥物過(guò)量、誤入血管、個(gè)體敏感、代謝異常等原因引起。

1、停止給藥

立即終止局部麻醉藥的使用，避免藥物繼續(xù)吸收。快速清除口腔或注射部位殘留藥物，減少進(jìn)一步中毒風(fēng)險(xiǎn)。

2、保持呼吸道

確保患者氣道通暢，必要時(shí)給予氧氣支持。中毒嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸抑制，需準(zhǔn)備氣管插管等急救措施。

3、藥物拮抗

針對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可使用地西泮控制抽搐，嚴(yán)重心血管抑制時(shí)需靜脈給予腎上腺素，心律失常可考慮使用利多卡因。

4、支持治療

維持循環(huán)穩(wěn)定，糾正酸堿失衡，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化。持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征直至中毒癥狀完全緩解。

使用局部麻醉藥前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史，嚴(yán)格控制給藥劑量和速度，操作時(shí)注意回抽避免血管內(nèi)注射，出現(xiàn)異常癥狀立即停止用藥并及時(shí)就醫(yī)。

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手術(shù)全麻和半麻的區(qū)別
01:52

手術(shù)全麻是在患者通過(guò)吸入麻醉或者靜脈麻醉的情況下，使患者全身的生理狀況保持一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，在手術(shù)過(guò)程中患者對(duì)疼痛刺激和各種反應(yīng)，沒(méi)有自身的感知，能夠更好地適應(yīng)手術(shù)。半麻通常是指腰椎麻醉，也就是通過(guò)腰穿注射一些麻醉藥物，主要是使患者暫時(shí)性的對(duì)下半身的疼痛不敏感。而在手術(shù)過(guò)程中，患者的意識(shí)是清楚的，對(duì)整個(gè)的手術(shù)過(guò)程也比較了解。像神經(jīng)外科開(kāi)顱手術(shù)及椎管手術(shù)，大多數(shù)都是需要在全身麻醉下進(jìn)行的，當(dāng)然涉及到一些重要功能區(qū)的手術(shù)，需要進(jìn)行清醒麻醉，在手術(shù)過(guò)程中對(duì)患者進(jìn)行喚醒，來(lái)看他的語(yǔ)言功能和肢體運(yùn)動(dòng)是否受到影響。

61136次播放 2021-06-10

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