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肺結核和肺炎的ct區別

患者：男，34歲

病情描述:
我最近一直咳嗽，就去醫院做了肺炎的ct，后來(lái)醫生又讓做了肺結核ct，肺結核和肺炎的ct區別？
共1個(gè)回答
石軍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝病科

肺結核與肺炎在CT影像上的區別主要體現在病灶分布、形態(tài)特征、伴隨征象及演變規律四個(gè)方面。

1. 病灶分布

肺結核多累及上葉尖后段及下葉背段，呈多灶性分布；肺炎則以單側肺段或肺葉分布為主，常見(jiàn)于下葉基底段。

2. 形態(tài)特征

肺結核常見(jiàn)樹(shù)芽征、空洞形成及鈣化灶，邊緣多模糊；肺炎多表現為斑片狀實(shí)變影，可見(jiàn)支氣管充氣征，邊緣較清晰。

3. 伴隨征象

肺結核常合并縱隔淋巴結腫大伴環(huán)形強化、胸膜增厚；肺炎多伴有胸腔積液，淋巴結腫大較少見(jiàn)。

4. 演變規律

肺結核病灶吸收緩慢，易出現纖維索條影；肺炎經(jīng)抗感染治療后2-4周病灶可明顯吸收，較少遺留纖維化。

出現呼吸道癥狀應及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查，由放射科醫師結合臨床資料綜合判斷，避免自行解讀影像報告。

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