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神經(jīng)源性膀胱吃什么藥好

患者：男，32歲

病情描述:
我排尿經(jīng)常困難，檢查是神經(jīng)源性膀胱，神經(jīng)源性膀胱吃什么藥好？
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

神經(jīng)源性膀胱患者可遵醫囑使用奧昔布寧、托特羅定、米拉貝隆、索利那新等藥物，需根據膀胱功能障礙類(lèi)型及嚴重程度個(gè)體化選擇。

1、奧昔布寧

作為M受體拮抗劑，適用于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，可緩解尿急尿頻，常見(jiàn)劑型包括片劑、緩釋片及貼劑。

2、托特羅定

選擇性M3受體阻滯劑，用于治療急迫性尿失禁，有普通片與緩釋膠囊兩種劑型，需注意口干等副作用。

3、米拉貝隆

β3腎上腺素受體激動(dòng)劑，適合膀胱收縮無(wú)力患者，可改善儲尿功能，片劑規格需根據肌酐清除率調整。

4、索利那新

高選擇性M3受體拮抗劑，對認知功能影響較小，適用于老年患者，劑型包括薄膜衣片和口腔崩解片。

神經(jīng)源性膀胱用藥需配合間歇導尿等行為訓練，定期復查尿流動(dòng)力學(xué)，避免攝入咖啡因飲料刺激膀胱。

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