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哪些病人適合做肝移植

患者：男，27歲

病情描述:
我有肝炎，網(wǎng)上說(shuō)可以進(jìn)行肝移植手術(shù)，哪些病人適合做肝移植？
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

肝移植主要適用于終末期肝病、急性肝衰竭、肝癌等患者，具體包括肝硬化失代償期、原發(fā)性膽汁性膽管炎晚期、肝細胞癌符合米蘭標準等。

1、終末期肝病

肝硬化失代償期患者出現腹水、肝性腦病等嚴重并發(fā)癥時(shí)，肝移植是唯一根治手段，需評估Child-Pugh分級及MELD評分。

2、急性肝衰竭

暴發(fā)性肝炎或藥物性肝損傷導致凝血功能障礙、肝性腦病進(jìn)展迅速者需緊急移植，生存率與移植時(shí)機密切相關(guān)。

3、肝癌患者

符合米蘭標準的肝細胞癌可通過(guò)移植根治，腫瘤單發(fā)直徑不超過(guò)5厘米或多發(fā)不超過(guò)3個(gè)且最大直徑不超過(guò)3厘米。

4、代謝性肝病

威爾遜病、遺傳性血色病等代謝缺陷疾病引發(fā)不可逆肝損傷時(shí)，移植可同時(shí)治愈原發(fā)病與肝衰竭。

術(shù)后需終身服用免疫抑制劑并定期監測肝功能，保持低脂高蛋白飲食，避免感染與劇烈運動(dòng)。

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