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怎么判斷自己有沒(méi)有肩袖損傷

患者：女，28歲

病情描述:
我的肩膀一直有疼痛感覺(jué)，醫院檢查是肩袖損傷，怎么判斷自己有沒(méi)有肩袖損傷？
共1個(gè)回答
程雷 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

肩袖損傷可通過(guò)肩關(guān)節活動(dòng)受限、夜間疼痛加劇、無(wú)力抬臂及特定動(dòng)作誘發(fā)疼痛等癥狀判斷。

1、活動(dòng)受限

肩關(guān)節外展或上舉時(shí)出現明顯卡頓感，主動(dòng)活動(dòng)范圍小于被動(dòng)活動(dòng)范圍，可能與岡上肌腱撕裂有關(guān)。

2、夜間疼痛

平臥時(shí)患側肩膀受壓導致炎癥刺激加重，疼痛程度常超過(guò)白天活動(dòng)時(shí)的不適感。

3、肌力下降

無(wú)法完成梳頭、穿衣等需要上肢抬高的動(dòng)作，提示岡上肌、岡下肌等旋轉肌群存在功能性缺損。

4、特殊體征

空罐試驗陽(yáng)性或墜落征陽(yáng)性時(shí)，需高度懷疑肩袖全層撕裂，這兩種體格檢查對診斷具有特異性。

建議出現上述癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行肩關(guān)節M(mǎn)RI或超聲檢查，避免提拉重物加重損傷，可嘗試冰敷緩解急性期疼痛。

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