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雙肺栓塞怎么引起的

患者：男，70歲

病情描述:
我爸爸最近不舒服，檢查是雙肺栓塞，雙肺栓塞怎么引起的？
共1個(gè)回答
吳洪斌 主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 心臟大血管外科

雙肺栓塞可能由靜脈血流淤滯、血管內皮損傷、血液高凝狀態(tài)、遺傳性凝血異常等原因引起，可通過(guò)抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)取栓、下腔靜脈濾器植入等方式治療。

1、靜脈血流淤滯

長(cháng)期臥床或久坐導致下肢靜脈回流減慢，血液淤積形成血栓，血栓脫落可引發(fā)肺栓塞。建議適度活動(dòng)下肢，穿戴彈力襪改善循環(huán)。

2、血管內皮損傷

手術(shù)創(chuàng )傷、骨折或靜脈穿刺可能損傷血管內膜，激活凝血系統形成血栓風(fēng)險增加。術(shù)后需早期下床活動(dòng)，必要時(shí)預防性使用抗凝藥物。

3、血液高凝狀態(tài)

惡性腫瘤、口服避孕藥等因素可增強凝血功能，常見(jiàn)D-二聚體升高。需治療原發(fā)病，使用低分子肝素、華法林等抗凝藥物。

4、遺傳性凝血異常

抗凝血酶缺乏或因子V Leiden突變等遺傳疾病，表現為反復血栓形成。需長(cháng)期抗凝治療，可選用利伐沙班、阿哌沙班等新型口服抗凝藥。

肺栓塞患者應避免久坐久臥，遵醫囑規范用藥，定期監測凝血功能，出現胸痛呼吸困難等癥狀需立即就醫。

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